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Tratamientos y programas basados en la evidencia científica, adaptados a cada caso y objetivo.

Terapia manual

Terapia manual

La terapia manual es un conjunto de técnicas realizadas por profesionales de la salud que utilizan las manos para evaluar, tratar y mejorar la función de los tejidos musculoesqueléticos y neuromusculares.

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Según la American Academy of Pain Medicine, la terapia manual abarca técnicas como tracción, masaje terapéutico, movilización y manipulación de articulaciones y tejidos blandos, movilización neural y, en algunos contextos, punción seca para el manejo del dolor y las alteraciones del movimiento.1 Los efectos fisiológicos incluyen la mejora de la circulación, la reducción de espasmos musculares y la estimulación de la propiocepción, con evidencia de respuestas neurovasculares y neuromoduladoras.2-3

  1. George SZ et al. (2021). Interventions for the Management of Acute and Chronic Low Back Pain. JOSPT, 51(11): CPG1–CPG60.
  2. Keter DL et al. (2025). The Mechanisms of Manual Therapy: A Review. PLoS One, 20(3): e0319586.
  3. McMillan H et al. (2022). Manual Therapy for Radiation-Associated Trismus After Head and Neck Cancer. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg, 148(5): 418–425.
Ecografía musculoesquelética

Ecografía musculoesquelética

La ecografía musculoesquelética es una técnica de imagen que utiliza ultrasonidos de alta frecuencia para visualizar músculos, tendones, ligamentos, articulaciones y nervios en tiempo real. Es no invasiva, portátil y sin radiación.1-3

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En fisioterapia, sus principales usos incluyen la evaluación de lesiones agudas y crónicas, la monitorización de la progresión tisular durante la rehabilitación, la identificación de alteraciones estructurales y la guía de intervenciones terapéuticas como inyecciones o punción seca.2,4-5 Además, permite realizar exámenes dinámicos, comparar estructuras contralaterales y educar al paciente sobre su condición, optimizando el enfoque terapéutico.6-7

  1. Ozçakar L et al. (2012). Musculoskeletal Ultrasonography in Physical and Rehabilitation Medicine. J Rehabil Med, 44(4): 310-318.
  2. Smith J, Finnoff JT (2009). Part 2 – Clinical Applications. PM&R, 1(2): 162-177.
  3. Smith J, Finnoff JT (2009). Part 1 – Fundamentals. PM&R, 1(1): 64-75.
  4. Ozçakar L et al. (2013). Am J Phys Med Rehabil, 92(9): 805-817.
  5. Whittaker JL et al. (2007). JOSPT, 37(8): 434-449.
  6. Kooijman MK et al. (2020). BMC Health Serv Res, 20: 246.
  7. Motamedi D et al. (2021). J Ultrasound Med, 40(8): 1693-1704.
Ejercicio terapéutico

Ejercicio terapéutico

El ejercicio terapéutico es la aplicación planificada y dosificada de movimientos corporales específicos para restaurar, mejorar o mantener la función física, la movilidad, la fuerza y la calidad de vida en personas con trastornos musculoesqueléticos.1-3

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Abarca modalidades como ejercicios de fuerza, resistencia, flexibilidad, control motor y neuromusculares, adaptados a las necesidades individuales y al estadio de la patología. Su eficacia está respaldada por evidencia clínica y fisiológica: promueve la reparación tisular mediante la mecanotransducción, optimiza el control sensoriomotor y contribuye a la estabilidad articular.3-5 La dosis y la progresión se ajustan según la tolerancia, el dolor y los objetivos funcionales, siguiendo los principios de carga óptima y especificidad.6

  1. Exercise Therapy for Bone and Muscle Health. Hagen KB et al. 2012.
  2. Therapeutic Exercise. Barker K, Eickmeyer S. 2020.
  3. Guide to Neuromuscular Exercises for Knee or Hip OA. Roos EM et al. 2025.
  4. Mechanotherapy. Khan KM, Scott A. 2009.
  5. Biological Basis of Exercise-Based Treatments. Ambrosio F et al. PM&R 2011.
  6. Effective Therapeutic Exercise Prescription. Brody LT. 2012.
Punción seca y electropunción

Punción seca y electropunción

La punción seca consiste en la inserción de agujas finas en puntos gatillo miofasciales sin inyectar ninguna sustancia. Su objetivo es reducir el dolor y mejorar la función muscular desactivando estos puntos gatillo.1

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La evidencia actual muestra que la punción seca es superior al placebo y comparable a otras intervenciones de fisioterapia para el alivio del dolor a corto plazo en diversas regiones corporales.2-5 La electropunción es una variante en la que, tras la inserción de la aguja, se aplica una corriente eléctrica de baja frecuencia para potenciar el efecto analgésico y neuromodulador.

  1. AAPM&R Position Statement on Dry Needling. (2012).
  2. Clinical Effectiveness of Dry Needling. Chys M et al. 2023.
  3. Is Physiotherapist-Applied Dry Needling Effective? Sánchez-Infante J et al. 2021.
  4. Effectiveness of trigger point dry needling. Gattie E et al. 2017.
  5. Effectiveness of dry needling for upper quadrant myofascial pain. Kietrys DM et al. 2013.
Fisioterapia a domicilio

Fisioterapia a domicilio

La fisioterapia a domicilio es la prestación de servicios de rehabilitación en el entorno doméstico del paciente. Está indicada para pacientes con limitaciones funcionales, movilidad reducida o condiciones que dificultan el desplazamiento a centros ambulatorios.

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Indicada para personas con secuelas de accidente cerebrovascular, adultos mayores tras hospitalización, o pacientes con enfermedades neuromusculares y ortopédicas.1-3 La rehabilitación en el entorno propio del paciente favorece la adherencia al tratamiento y mejora los resultados funcionales.

  1. Mejora del acceso a la rehabilitación tras ACV. Ifejika NL, 2025.
  2. Fisioterapia domiciliaria de alta intensidad en adultos mayores. Stevens-Lapsley JE. 2023.
  3. La rehabilitación domiciliaria mejora la función y el alta preferente. Cook RJ, 2013.
Fisioterapia online

Fisioterapia online

La fisioterapia online (telerehabilitación) es la prestación de servicios de fisioterapia mediante videollamadas y plataformas digitales, permitiendo la evaluación, el tratamiento y el seguimiento a distancia.

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Según la American Physical Therapy Association, la fisioterapia online abarca la evaluación, el diagnóstico, la planificación y la supervisión de intervenciones terapéuticas, incluyendo ejercicios, educación, asesoramiento sobre autocuidado y monitorización de la adherencia, todo ello realizado a distancia.1

  1. Telerrehabilitación en fisioterapia: Guía de práctica clínica de la APTA. Lee AC, 2024.

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